11-10-003. СОЭ ПО ВЕСТЕРГРЕН

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) - неспецифический показатель, отражающий течение воспалительных процессов различной этиологии и являющийся косвенным признаком текущего воспалительного процесса (или других патологических изменений).

Увеличение СОЭ возможно и при нормальных физиологических процессах, например при беременности, менструации. Увеличение СОЭ, часто, но не всегда коррелирует с увеличением количества лейкоцитов и повышением концентрации С-реактивного белка, являющегося биохимическим неспецифическим показателем воспаления. Повышение образования белков острой фазы при воспалении (С-реактивного белка, фибриногена, ферритина), изменение количества и формы эритроцитов приводит к изменению мембранных свойств клеток крови, способствуя их склеиванию. Это приводит к увеличению СОЭ.

Основное влияние на скорость оседания эритроцитов оказывает степень их агрегации. Этот процесс довольно сложен и зависит от следующих основных факторов: заряда клеток, поверхностной энергии клеток. Также процесс зависит и от присутствия в плазме крови других белков (ассиметричных молекул). К ассиметричным молекулам относят такие белки, как фибриноген, иммуноглобулины. Фибриноген, помимо того, что является фактором свертывания крови, он еще и является белком острой фазы при воспалении. Их присутствие способствует агглютинации (склеиванию) эритроцитов и ускорению СОЭ. У женщин СОЭ несколько больше, чем у мужчин.

В клинической практике определение СОЭ является доступным, легко выполнимым методом для оценки состояния пациента и течения заболевания при выполнении теста в динамике.